La niña ‘única’ nacida con corazón fuera del cofre se siente una cirugía pionera


Sarah Hawley

BBC News, East Midlands

Vanellope suministrado jugando en el parqueSuministrado

Vanellope Hope Wilkins, ahora de siete años, nació con su corazón fuera de su cuerpo

Vanellope Hope Wilkins hizo historia médica cuando nació con su corazón fuera de su cuerpo en 2017.

Descrito por los expertos como “únicos”, Vanellope tenía tres operaciones para colocar su corazón en su pecho debido a una condición extremadamente rara llamada Ectopia Cordis.

El hospital donde nació, el Hospital Glenfield en Leicester, dice que no sabe de otro caso en el Reino Unido donde el bebé ha sobrevivido.

Ahora, siete años, Vanellope se ha sometido a una cirugía innovadora para reconstruir una jaula protectora alrededor de su corazón, usando sus costillas.

La BBC recibió acceso exclusivo al teatro, cuando la operación tuvo lugar en el East Midlands Congenital Heart Center, con sede en la Leicester Royal Infirmary, el miércoles pasado.

Advertencia: esta historia contiene una imagen de cirugía

Glenfield Hospital Un Vanellope recién nacido tiene un tubo de respiración en la boca y otro tubo en la nariz. El cofre está cubierto de apósitos protectoresHospital Glenfield

Un equipo de alrededor de 50 empleados trabajó para llevar a Vanellope al mundo, el 22 de noviembre de 2017

Es temprano en la mañana fuera del teatro, y un equipo de expertos médicos especializados se reúne para una sesión informativa para discutir la cirugía sin precedentes que se llevará a cabo.

Vanellope todavía no tiene esternón, dejando su corazón cubierto por una capa delgada de piel.

Los cirujanos han creado un plan para usar sus costillas para formar una jaula protectora dentro de su pecho.

El consultor cirujano pediátrico Nitin Patwardhan fue uno de los 50 equipos médicos de Vanellope el 22 de noviembre.

Ahora está listo para desempeñar un papel principal nuevamente en la cirugía, que nunca antes se ha realizado así.

“Mentaría si digo que no me pongo nervioso”, dice. “Pero después de haber estado en esta profesión durante tantos años, en realidad lo esperas porque al final del día, estás haciendo algo que cambiará la vida de alguien”.

Él recuerda cómo “todo era desconocido” cuando nació Vanellope, porque nadie en el país había lidiado con un caso similar.

Un puñado de niños en los Estados Unidos también han sobrevivido a esta condición.

Ectopia cordis afecta solo unos pocos casos por millón de nacimientos, y Vanellope recibió una probabilidad de menos del 10% de supervivencia.

Pero ella desafió esas probabilidades y se le permitieron el hogar después de 14 meses en el hospital.

Glenfield Hospital Vanellope es muy pequeño y acaba de nacir. La imagen muestra claramente un corazón sano fuera de su pecho que está cubierto con una hoja transparente protectora. Ella tiene un tubo en sus vías respiratorias para ayudarla a respirar.Hospital Glenfield

En la mayoría de los casos de Ectopia cordis, el corazón sobresale fuera del cofre a través de un esternón dividido o ausente, o esternón

Desde entonces, Vanellope ha tenido que usar un aparato ortopédico alrededor de su pecho para proteger su corazón.

Tiene necesidades médicas complejas, que requieren atención individual, las 24 horas del día. Ella es autista y no verbal.

Mamá Naomi Findlay, de 39 años, que vive en Clifton, Nottingham, describió a su hija como “una pequeña cosa feliz” que “trae mucha alegría y mucha felicidad”.

Agregó: “Me enorgullece ver realmente cómo está llegando, qué está superando y lo que está logrando. Es un verdadero viaje de fuerza y ​​valentía … es tan valiente”.

Tener que besar a su hija adiós en la puerta del teatro es difícil y las lágrimas fluyen.

“Mucha ansiedad, mucha preocupación y tantas emociones”, dice ella. “Para mí, el mayor miedo es entregarla y no recuperarla”.

Vanellope está en una silla de ruedas en el parque con mamá Naomi sonriéndole

Mamá Naomi Findlay describe a su hija Vanellope, que lleva el nombre de un personaje de la película de Disney Wreck -It Ralph, como una “pequeña cosa feliz”

El equipo que espera en el teatro incluye especialistas del Centro Congenital del Corazón, el Hospital de Niños Leicester y un cirujano cardiootorácico visitante del Hospital Great Ormond Street en Londres.

Cirujano cardíaco congénito consultor, Ikenna Omeje, operó en Vanellope solo 50 minutos después de que ella nació.

Recuerda que había muchos “rasguños” entre los cirujanos, porque la condición era muy rara.

“Fue emocionante para todos porque era algo que nunca antes habíamos visto. Así que hiciste las noticias, no solo dentro del Reino Unido, sino en todo el mundo”, dice.

Ikenna Omeje es fotográfica en el teatro durante la cirugía con una cámara en la cabeza para ayudarlo a ver el corazón con más claridad

La cirugía “es arriesgada”, admite Ikenna Omeje, visto a la izquierda operando en Vanellope

Al explicar el procedimiento actual, señala un escaneo 3D del cofre de Vanellope y describe cómo su corazón se ha unido a la delgada capa de piel que lo protege.

Separarlo “es arriesgado”, confiesa.

“Puedes dañar el recipiente tratando de entrar en la cavidad torácica”, dijo.

Ahora de siete años, los cirujanos decidieron que Vanellope había alcanzado la edad adecuada para la cirugía reconstructiva para formar una estructura permanente alrededor de su corazón.

Los hospitales universitarios de Leicester NHS confían en una imagen 3D, de NHS Trust, muestra una exploración del corazón de Vanellope antes de su cirugía más recienteHospitales universitarios de Leicester NHS Trust

Esta imagen 3D muestra el corazón de Vanellope antes de la cirugía

Vanellope se coloca por primera vez en una máquina de derivación, que se hace cargo temporalmente de las funciones del corazón y los pulmones.

Esto permite que su corazón se desinfle, permitiendo que el procedimiento “muy complicado” separe parte de su corazón, el tracto de salida ventricular derecho, y la arteria pulmonar desde donde se ha pegado a su piel.

A continuación, tiene lugar la osteotomía de la costilla bilateral, que implica romper las costillas de Vanellope en ambos lados para moverlas para formar la jaula protectora alrededor de su corazón.

Llevar a cabo todos los procedimientos a la vez, en un paciente con Ectopia Cordis, nunca antes se había realizado en este país, dice el equipo.

Los tres cirujanos especializados involucrados en la operación se muestran justo antes de que se realicen la cirugía. Todos visten fueras.

Dos de los cirujanos, Ikenna Omeje (izquierda) y Nitin Patwardhan (derecha), estaban en el nacimiento de Vanellope. Se unieron a la operación por Nagarajan Muthialu, del Hospital Great Ormond Street

El procedimiento extremadamente complejo dura más de nueve horas. Y es un éxito. Los cirujanos están encantados.

El Sr. Omeje está radiante ya que dice que “fue mucho mejor de lo que esperábamos”.

Describe cómo examinó una radiografía del cofre de Vanellope después de la operación, y lo llamó “realmente hermoso”.

El Sr. Omeje llamó a Vanellope “único” y explicó lo satisfactorio que era que todo fuera tan bien.

“La mejor satisfacción que obtenemos de esto es cuando recibes un mensaje de texto de la madre para decir ‘Gracias, ustedes son increíbles'”, dice.

“Creo que personalmente, acabo de hacer mi trabajo, pero ha marcado una diferencia para alguien y eso es muy satisfactorio”.

Vanellope suministrado, posterior a la cirugíaSuministrado

Vanellope ahora se está recuperando después de la cirugía el 16 de abril

Vanellope es llevado a la unidad de cuidados intensivos pediátricos para niños y pasará algún tiempo en recuperación del hospital.

Después de unas semanas, podrá quitarse su aparato ortopédico protector y no requerirá una cirugía adicional en el futuro.

Su madre llamó al NHS como “increíble”, y dice que no puede esperar para llevarla a su casa con sus hermanos mayores y su hermana pequeña.

Mirando hacia el futuro, espera que esta cirugía mejore la “muy buena calidad de vida de Vanellope”.

Y Naomi dice que esta vez está lista para el largo viaje por delante.

“Cuando [Vanellope] Nací yo tenía miedo. Fue muy aterrador para mí, pero esta vez estoy listo.

“Tenemos esto”, agregó.

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