Alrededor de 1.000 médicos de alto nivel han escrito a la Asociación Médica Británica (BMA) diciendo que están “extremadamente decepcionados” con la postura adoptada sobre los servicios de género.
La BMA ha dicho que se opone a la prohibición de los tratamientos bloqueadores de la pubertad y quiere que las reformas se lleven a cabo después de una Reseña oficial reciente que quedará en suspenso, tras una votación de los miembros de su Consejo.
Pero los organizadores de la carta dicen que los médicos, incluidos algunos ex directores de Colegios Reales, han respaldado la carta abierta.
Se acusa a la BMA de ser “opaca y reservada” y de que su política no refleja las opiniones de todos los miembros.
La BMA respondió diciendo que quiere llevar a cabo su propia “evaluación basada en evidencia de los problemas… y del estado actual de la atención médica para personas transgénero en el Reino Unido”.
En abril se publicó una revisión de los servicios de género realizada por la destacada pediatra Dra. Hilary Cass, encargada por NHS England.
Concluyó que los niños habían sido defraudados por la falta de investigación y la evidencia “notablemente débil” sobre las intervenciones médicas.
Su informe pidió alejarse de las respuestas médicas para los niños que luchan con su identidad de género y adoptar un modelo más amplio que incorpore un mejor apoyo de salud mental.
Poco antes de que se publicara el informe, la única clínica que ofrecía servicios de género en Inglaterra y Gales, la Tavistock de Londres, fue cerrada.
El Servicio Nacional de Salud de Inglaterra (NHS) dijo que ya no apoyaría la prescripción sistemática de bloqueadores de la pubertad, que el NHS solía recetar como forma de detener la pubertad. A esto le siguió una prohibición gubernamental de estos medicamentos.
A principios de agosto, NHS England anunció su respuesta a las principales recomendaciones de la Revisión Cass.
Esto incluye la creación de ocho nuevos centros para prestar servicios en Inglaterra y Gales hasta 2026, incluidos dos que ya están en funcionamiento. Cada uno de ellos contará con un pediatra o psiquiatra designado con la responsabilidad general de la seguridad del paciente.
Las derivaciones se harán a través de servicios de salud mental o pediatría, en lugar de hacerlo directamente a través de los médicos de cabecera. También se realizará un ensayo clínico el año próximo sobre los posibles beneficios y daños de las hormonas que suprimen la pubertad.
Las medidas tuvieron una amplia aceptación por parte de los líderes de salud. Sin embargo, la BMA ha pidió una pausa a la implementación de las recomendaciones de la Revisión Cass y dijo que llevará a cabo su propia revisión de los hallazgos.
La BMA, si bien acoge con satisfacción la noticia del ensayo del próximo año, se opone a la prohibición de los bloqueadores de la pubertad y sostiene que los médicos deberían decidir sobre el tratamiento de los pacientes.
Los organizadores de la carta a los dirigentes de la BMA dicen que cuenta con el apoyo de unos 1.000 médicos, más de la mitad de los cuales son miembros de la BMA.
Dicen que entre los partidarios se encuentran 23 líderes clínicos actuales o anteriores de Royal Colleges.
La carta dice que la Revisión Cass tenía razón al concluir que había tan poca evidencia sobre la “seguridad y eficacia” de los bloqueadores de la pubertad que sólo deberían recetarse en condiciones de investigación.
Continúa argumentando que la BMA estaba “yendo en contra de los principios de la medicina basada en la evidencia y en contra de la práctica ética”.
En respuesta, el profesor Philip Banfield, presidente del Consejo de la BMA, dijo que los puntos planteados se tendrían en cuenta como parte de la evaluación de los asuntos por parte de la organización.
Sin embargo, dijo que la decisión del NHS England de detener la prescripción rutinaria de bloqueadores de la pubertad y luego la prohibición del gobierno “va más allá de cualquier recomendación en la Revisión Cass”.
Agregó que el Consejo de la BMA tenía “preocupaciones sobre la implementación rápida, pero selectiva” de las propuestas de revisión.