Arreglar el problemático sistema de cuidados paliativos debe ser una prioridad inmediata para el gobierno, dicen los médicos de alto nivel, después de que un proyecto de ley sobre muerte asistida haya pasado a la siguiente etapa del parlamento.
La Asociación de Medicina Paliativa (APM) dice que existe el riesgo de que los fondos necesarios para pagar a los médicos y los tribunales para supervisar la muerte asistida puedan desviar dinero de la atención a los moribundos.
“A menudo se considera que el Reino Unido tiene los mejores cuidados paliativos del mundo, pero ese ya no es el caso. No estamos obteniendo la financiación que necesitamos”, afirmó la Dra. Sarah Cox.
Los parlamentarios votaron el viernes a favor de cambiar la ley en Inglaterra y Gales para permitir la muerte asistida. Es sólo el primer obstáculo parlamentario que el proyecto de ley debe superar, ya que quedan meses más de debate y votación.
También es posible que el proyecto de ley caiga y no se convierta en ley en absoluto.
En declaraciones a la BBC, la Dra. Sarah Cox, presidenta de la APM, que está en contra de la muerte asistida, dijo: “El Secretario de Salud, Wes Streeting, dijo que parte de la razón por la que no podía votar a favor de la muerte asistida era porque los cuidados paliativos no eran lo suficientemente buenos.
“Así que le diría que ahora es el momento de arreglar eso”.
La diputada liberal demócrata Layla Moran, que votó a favor del proyecto de ley, dijo que creía que los adultos terminales “deberían poder tener esa opción”.
Pero reiteró los llamados a mejorar los cuidados paliativos y declaró al programa Today de la BBC: “No creo que necesitemos más votaciones en la Cámara para dejar claro que la voluntad del Parlamento es que el gobierno quiera que resuelvan los cuidados paliativos; ese es el financiación, pero también posiblemente reformas y deberían seguir adelante con eso ahora”.
Dianne Abbott, del Partido Laborista, dijo a la BBC que lo que “la gente realmente necesita es acceso a cuidados paliativos”.
Votó en contra del proyecto de ley y dijo a Today: “Me preocupa mucho que las personas vulnerables se vean arrastradas por la ruta de la muerte asistida cuando en realidad lo que realmente necesitan es acceso a cuidados paliativos y a cuidados adecuados al final de la vida”.
Expresó su preocupación de que muchos de quienes optan por la muerte asistida lo hagan por temor a ser una carga o agotar las finanzas familiares debido al costo de su atención.
“Creo que deberían tener una verdadera elección y no ver el suicidio con apoyo como la única opción”, afirmó la señora Abbot.
También añadió que sentía que no había suficientes salvaguardias en el proyecto de ley: “En mi experiencia, una vez que has votado a favor de una legislación en principio en segunda lectura, puedes modificarla en la etapa del comité, pero el resultado es sustancialmente el mismo. “
Más sobre la muerte asistida:
Toby Porter, director ejecutivo de Hospice UK, que es neutral sobre si se debe cambiar o no la ley, dijo que se sintió “tranquilo” al escuchar a los parlamentarios de ambos lados del debate reconocer la necesidad de mejores cuidados paliativos y al final de la vida en los Estados Unidos. Reino Unido.
Hablando un día después de la histórica votación, Porter dijo al programa Today de la BBC que, para muchos consultores de cuidados paliativos, “la definición absoluta y fundamental de los cuidados paliativos es que no aceleran ni posponen la muerte”.
Añadió que el proyecto de ley suponía “un cambio enorme y fundamental en el Reino Unido” con respecto a lo que este “maravilloso grupo de médicos cree y ha practicado hasta ahora”, sin embargo, “la sociedad ha hablado a través de los parlamentarios” y los problemas han sido ” ampliamente debatido”.
Esta semana, la Oficina de Economía de la Salud dijo un aumento en la financiación de los cuidados paliativos era crucialcon el sistema luchando por satisfacer las necesidades de una población que envejece.
Al menos tres cuartas partes de las personas necesitan cuidados paliativos al final de sus vidas, es decir, unas 450.000 personas al año en todo el Reino Unido.
Si tiene una enfermedad que no se puede curar, por ejemplo, los cuidados paliativos tienen como objetivo hacer que se sienta lo más cómodo posible controlando su dolor y otros síntomas angustiantes.
Pero un informe reciente al final-de-yoife caridad marie curie Los datos citados muestran que alrededor de 100.000 personas se quedan sin ayuda, y la mitad de las familias están descontentas con la atención que reciben sus seres queridos cuando mueren. Hay informes de personas que sufren dolor y reciben muy poco apoyo.
Las auditorías muestran que cuatro de cada 10 hospitales no cuentan con servicios especializados en cuidados paliativos disponibles los siete días de la semana.
Los hospicios, que atienden a unas 300.000 personas al año, tienen dificultades para conseguir dinero. Alrededor de un tercio de su financiación proviene del NHS, y el sector tiene que recaudar el resto por sí mismo. Un informe parlamentario ha calificado este sistema de financiación como “no apto para su propósito”.
‘Descuidado’
Varios parlamentarios que respaldaron el proyecto de ley de muerte asistida afirmaron que su introducción ayudaría a mejorar los cuidados paliativos.
Señalaron un informe del Comité de Salud y Atención que encontró que en algunos países se había relacionado con una mejora.
Pero el Dr. Cox cuestionó esto y dijo que era un “panorama muy heterogéneo”.
Y añadió: “Sabemos que el dinero del NHS es finito y nuestra preocupación es que los cuidados paliativos salgan perdiendo. El NHS necesitará que los médicos evalúen a los pacientes y que los jueces estén de acuerdo. Todo eso va a costar dinero y los cuidados paliativos ya están pasando apuros”.
Se necesita más coordinación entre hospitales, equipos comunitarios del NHS, residencias de ancianos y hospicios, y la formación de especialistas en cuidados no paliativos también es un problema, afirmó.
Sam Royston, director de políticas de Marie Curie, estuvo de acuerdo en que era necesario actuar en materia de cuidados paliativos: “Hemos adoptado una posición neutral sobre la muerte asistida, pero no adoptamos una posición neutral sobre la necesidad de mejorar los cuidados paliativos.
“Se están descuidando las necesidades de las personas al final de la vida. Actualmente no existen planes realistas en ningún país del Reino Unido para mejorar los cuidados paliativos”.
Dijo que el hecho de que los parlamentarios hubieran respaldado la muerte asistida no significaba automáticamente que también habría mejoras en los cuidados paliativos: “Habíamos pedido una cláusula dentro del proyecto de ley para una estrategia en torno a los cuidados paliativos. Si se aprueba, pediremos que se le preste mayor atención”.
Pero el profesor Sam Ahmedzai, médico jubilado de cuidados paliativos y ex asesor del NHS sobre cuidados al final de la vida, dijo que había estado en países donde ambos sistemas funcionaban bien en paralelo, y en algunos lugares donde se había introducido la muerte asistida. Se habían mejorado los cuidados paliativos.
Sugiere que se podría prestar más atención y capacitación a las personas que brindan la mayor cantidad de cuidados paliativos: a menudo médicos de cabecera, enfermeras de distrito y médicos de hospitales que trabajan en diferentes departamentos.
La baronesa Ilora Finlay, una destacada experta en cuidados paliativos, dijo que se estaban generando “fuerzas” por los llamados a crear una comisión independiente para examinar los cuidados paliativos y los cuidados al final de la vida. Cualquier comisión estaría separada del proyecto de ley que pasa por el parlamento.
El par de la bancada, que se opone al proyecto de ley, dijo que destacadas figuras políticas de todos los partidos han estado involucradas en discusiones sobre el establecimiento de una comisión, incluidos los ex primeros ministros Theresa May y Gordon Brown.
“Necesitamos una comisión que examine los servicios que necesita la gente”, añadió. “Simplemente no es sostenible que los hospicios sólo reciban un tercio de su financiación del NHS y que el resto se obtenga de la venta de pasteles, carreras divertidas y cosas por el estilo”.